El Médico Informa

Dr.León Pecasse responde a nuestras preguntas en Cronica 34



Tengo Colitis Ulcerosa. Al quitarme el colon, ¿puede reaparecer la enfermedad en el intestino delgado?
Si realmente es colitis ulcerosa, la enfermedad no reaparece en el intestino delgado. Si el diagnóstico es dudoso o es la "indeterminada". la enfermedad puede reaparecer en el intestino delgado, aunque es poco frecuente.




Si tengo la bolsa y me quedo embarazada, ¿puede pasar algo en el intestino del bebe ?
No, la enfermedad no es contagiosa y no pasa a la placenta. Es un hecho que en un 3 o 4% un niño de un padre o madre con Crohn o Colitis Ulcerosa tendrá la enfermedad. Pero no es por contagio, sino por su composición genética y no tiene nada que ver con las operaciones de la madre.




¿Al quitar el intestino grueso, nuestro sistema inmunológico funciona bien o volverá a atacar por otro lado?
Si el diagnostico fue: Colitis Ulcerosa. nunca volverá a atacar al resto del intestino. Lo que sí pasa en algunos casos es que los síntomas extraintestinales siguen, y el paciente, aunque no tenga ya colitis, sigue con ataques de artralgias, manchas en la piel, cansancio y malestar general. Pero lo normal es, que, al quitar el colon, desaparecen también los síntomas extraintestinales.




Se ha publicado que se ha detectado un gen en el cromosoma 16, responsable del Crohn.
Se ha detectado UNO de los genes responsables. El responsable de la predisposición genética no es un gen. Sino una composición de genes. Si fuera un gen, la cosa sería mucho más simple.




Me han denegado el carnet de manipulador de alimentos por tener la Colitis Ulcerosa. ¿Por qué?
Los que lo han denegado no tienen ni idea de lo que es Colitis Ulcerosa. Es lógico que quieren evitar la propagación de las colitis infecciosas como la salmonellosis. Pero la colitis ulcerosa no es infecciosa. Búscame el nombre v la dirección de esta autoridad (in)competente y les escribiremos.




Al estar operada y sin colon ¿ se nota algún tipo de carencia en el cuerpo? ¿Hay que seguir tomando algún tipo de medicación?
En algunas personas sí, en otras no. Muchas veces hay que tomar más agua y sal cuando se pierde mucho líquido por la bolsa o por el reservorio. Conviene de vez en cuando determinar los iones en sangre. Si la orina es demasiado oscura, hay que beber mas. La falta de agua e iones baja la tensión arterial. Algunos pacientes con bolsa o reservorio necesitan antidíarreicos, otros se controlan por una dieta astringente. Y no toman ningún medicamento. El reservorio. durante los primeros meses. sí necesita medicinas.




¿Qué hay de verdad sobre la investigación de una vacuna para estas enfermedades por un laboratorio de Suiza?
Nunca he escuchado esto en congresos científicos, y puedo decir que se investiga mucho.




¿Los corticoides por enemas tienen menos efectos sistémicos que los que se toman por boca?
Los corticoides en enemas sí se absorben y producen efectos sistémicos, excepto la budesonide. Lo que pasa es, que la concentración ahí donde hace falta, (en recto y sigma) es mas grande usando enemas que cuando se toma por boca.

Dr.León Pecasse
Cronica 34 - 1996