¿Qué piensa Vd. de la dieta vegetariana estricta, es decir, sin leche, derivados de leche ni huevos?
Prohibo esta dieta, y si alguien se siente moralmente obligado a tomar esta dieta, tiene que tomar:
- Calcio: por lo menos 400 mg de Ca elemental al día. No hay ninguna fruta o verdura con suficiente calcio.
- Vitamina D: unas 1.000 unidades al día.
- Hierro: según el contenido de hierro en la sangre, hay verduras con mucho hierro (espinacas, por ejemplo, pero este hierro se absorbe mal, sobre todo en los enfermos de Crohn.
- Vitamina B-12
Recuerda que un peso muy bajo puede matar (campos de concentración). Si vosotros creéis que una dieta vegetariana estricta es sana, mirar los pueblos de los países subdesarrollados: no desarrollan arteriosclerosis pero se mueren antes por infecciones y del hambre.
El famoso "kwashiorkor", la enfermedad de los niños con la barriguita abultada es por falta de proteínas.
¿Qué piensa Vd. de la hidroterapia colónica?
Este método se basa en la limpieza del colon con agua a 37° C como tratamiento de muchas enfermedades. Parte de la idea de que enfermedad es intoxicación y por tanto hay que limpiarse por dentro.
El yoga también aconseja ayunar un día a la semana y limpiarse el colon con enemas y purgantes. Para personas gordas y estreñidas es una buena medida, porque muchas cefaleas de las estreñidas es por tóxicos que se desarrollan en el colon. Mi experiencia de la hidroterapia en Crohn y Colitis es nula.
Puede ser que en ciertos casos esta limpieza suave sirva. Cuando uno es encamado con un fuerte ataque de su colitis, le ponen suero para que descanse el colon. La hidroterapia es también descanso del colon.
Pero no hay que olvidar que los enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa no son exactamente gordos y estreñidos (con excepciones).
Otra cosa es la hidroterapia del colon como preparación para la colonoscopia o el enema opaco, para evitar la agresividad de los enemas de limpieza y los laxantes. Hay que consultar con el radiólogo para evitar enfados.
Delante de mí hay un folleto de un aparato bonito para la hidroterapia del colon, caro, por supuesto. No hace falta. En la farmacia hay aparatos por menos de 1.000 pesetas que funcionan igual.
El método Kousmine se basa en la hidroterapia del colon y grandes cantidades de vitaminas. Que yo sepa, sólo una vitamina se puede usar en cantidades grandes: la vitamina C, hasta dos gramos al día (según otros hasta un gramo), pero las demás vitaminas tienen sus limitaciones, especialmente la A y la D.
Los enfermos de Crohn necesitan más vitaminas que las que les dé su dieta: A y D en cantidades limitadas, B de todas las clases, C y E, la Vitamina K sólo es necesaria cuando hay disminución de la función hepática. Pero nunca deben tomarse en grandes cantidades, como los hacen lo americanos, ahí no saben nutrirse bien, y exageran en cualquier sentido.
La dieta vegetariana ¿es buena para una enferma de Crohn?
La dieta vegetariana no estricta con pocas calorías, nada de carne, pero sí leche y huevos, es buena para enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa bien nutridos, incluso muy bien para los gordos (hay enfermos de Crohn gordos).
No es buena si en el Proteinograma resulta que la albúmina está baja, si hay anemia por falta de hierro o si hay falta de vitamina B-12.
No hay que olvidar que la dieta vegetariana está de moda como reacción a la nutrición abundante de la gran mayoría de la población: gordos/as, con colesterol alto, ácido úrico alto, hemoglobina alta y tensión arterial alta, y como resultado: artrosis, arteriosclerosis, infartos, hemorragias cerebrales, etc.
Los enfermos de Crohn tenemos la ventaja de tener el colesterol bajo, la hemoglobina baja, las proteínas bajas, y por tanto el riesgo de infartos en los enfermos de Crohn es bajo... pero no hay que exagerar: el cuerpo necesita sus proteínas en caso de Crohn, porque se pierden a chorros y las mejores proteínas son las de la carne.
Pero cuando uno está en remisión y está bien nutrido, ¿por qué no?
También tengo que deciros que lo de la dieta vegetariana es una religión: es la vuelta a la austeridad, una vida sana, al aire libre, con meditación y yoga y con el sentimiento y la satisfacción de haber superado las vanidades de este mundo... algo como los monjes.
Nunca se ha demostrado que la carne, la grasa animal, el azúcar refinado, etc. sean la causa del Crohn y Colitis Ulcerosa. Lo único que se puede decir es que estas enfermedades se limitan al mundo desarrollado, donde se consume mucho de estos productos. Pero sacar esta conclusión sería igual a echarle la culpa del Crohn a los ordenadores o a los coches, porque cuando no había ordenadores ni coches, tampoco había Crohn.
Hay personas con Crohn y Colitis Ulcerosa que se encuentran muy bien tomando una dieta vegetariana como hay también personas que se encuentran muy bien tomando mucha carne...
Cada cual es diferente, pero hasta ahora no veo ninguna razón para aconsejar la dieta vegetariana.
Lo que dicen los defensores de la dieta vegetariana que nuestra tripa está hecha sólo para verduras y frutas no saben de qué están hablando: nuestra tripa es igual a la de los cerdos, las ratas y los osos: somos omnívoros. Las vacas y ovejas tienen tripas muy diferentes.
¿ Qué piensa Vd. de las combinaciones armónicas e inharmónicas (la trofoterapia)?
El "profesor" Capo tiene mucha fantasía pero poco rigor científico. Siempre se habla de médicos extranjeros y profesores de universidades. Un día se me envió un informe gordo sobre un método alternativo "nuevo" para curar cáncer, Crohn y mucho más. El autor se llama "Rector de la Universidad en España de medicinas alternativas", y siempre hay borregos que pican y pagan.
Una enferma me envía un artículo para la publicación que se llama: NO BEBAS LECHE.
No lo voy a publicar porque igual a tantos artículos alternativos generaliza hechos aislados. Nunca hay que generalizar!
La leche tiene tres componentes y cada uno puede producir trastornos, tanto en los enfermos de Crohn como en enfermos con Colitis Ulcerosa y en la población en general.Por otro lado, la leche de vaca es un alimento completo que ha disminuido la mortalidad infantil enormemente, y es la causa de que la estatura de los niños actuales sea mayor que la de sus padres y sobre todo que la de sus abuelos, que crecieron durante la postguerra.
- - La Grasa (la crema) es necesaria para niños pequeños, pero en adultos sanos produce arteriosclerosis. En enfermos de Crohn puede producir diarreas por no funcionar el íleon terminal (digo "puede").
Remedio: tomar leche descremada.- - La Lactosa es un azúcar que a veces produce diarreas en personas con poca lactasa. Una enzima que se necesita para poder digerir la lactosa. En los enfermos de Crohn, durante los brotes, muchas veces no hay lactasa.
Remedio: durante los brotes sólo tomar yogur (aunque también hay enfermos que no soportan el yogur).- - La Proteína de la leche. Hay personas alérgicas a las proteínas de la leche de vaca, también personas sin Crohn.
Remedio: si existe esta alergia. no tomar nada de leche ni productos lácteos. La enfermedad de Crohn no es causada por alergia a la proteína de vaca, ni por otras alergias, aunque a veces van juntas.
Yo detesto a aquellos médicos que generalizan hechos aislados y hacen de esto actos de Fe.
Si tú quieres evitar todo lo que quizá podría dañarte, no comas nada, no bebas nada y no respires.
El secreto de una buena nutrición es el equilibrio. También para los enfermos de Crohn y Colitis Ulcerosa.
Mi velocidad de la sangre suele estar entre 40 y 60. Tengo Colitis Ulcerosa y dolores articulares.
¿ Se puede considerar normal o puede existir alguna otra cosa que desconocemos?
En la Colitis Ulcerosa la velocidad de sedimentación es una buena medida de la actividad de la enfermedad.
40-60 indica actividad, pero la cantidad de actividad depende de la idiosincrasia de la persona. Hay personas que les sube la velocidad a 60 ante un trastorno mínimo, en otros hace falta un brote fuerte para que la velocidad se ponga en 60, pero dentro de una misma persona es un fiel reflejo de la actividad de la Colitis Ulcerosa. En el Crohn la relación entre velocidad y actividad no es tan evidente.
¿Son necesarias tantas colonoscopias cada vez cuando tengo un brote de Colitis Ulcerosa?
NO SON NECESARIAS, incluso son dañinas cuando se llevan a cabo durante un brote activo, porque tanto la preparación como la colonoscopia misma irritan al intestino. La colonoscopia sirve para el diagnóstico y para ver la extensión de la enfermedad, no sirve para la gravedad.
Además la relación entre la colonoscopia y el índice de actividad más usado: en índice de Truelove-Witts, es pobre.
Este índice indica la gravedad del brote. Es un cálculo a partir de los datos siguientes:
- Número de deposiciones
- Cantidad de sangre en las heces
- Temperatura
- Pulso
- Hemoglobina
- Velocidad de sedimentación.
Como veis, no hablan de la colonoscopia.
Dr.León Pecasse
Cronica 28 - Marzo 1995
